MARSIN 150 MG CJ X 2 CÁPS.

INDICACIONES

Tratamiento de dermatomicosis y de candidiasis orofaríngea, esofágica, genital, urinaria, peritoneal y sistémica diseminada. Tratamiento de la criptococosis y la meningitis por Cryptococcus, de elección en pacientes VIH+. Profilaxis de infecciones micóticas en pacientes oncológicos, en quimioterapia por leucemias agudas, inmunocomprometidos o trasplantados.

POSOLOGIA

Por vía oral, en ayunas. Dosis usual 150 mg por dìa; o dosis carga de 200-800 mg y mantenimiento 200-800 mg por día.

Candidiasis orofaríngea y esofágica: 100-200 mg por día por 7-14 días, mantenimiento en inmunocomprometidos: 200 mg 3 veces a la semana.

Candidiasis vaginal: dosis única de 150 mg. Prevención en inmunocomprometidos: 200-400 mg por día.

Pediatría: Candidiasis mucosa: 6 mg/kg/dosis el 1º día, mantenimiento: 3-12 mg/kg/día hasta 2 semanas luego de mejoría clínica.

Candidiasis sistémica y criptococosis: 12 mg/kg el 1º día, mantenimiento 6-12 mg/kg/día por 10-12 semanas luego de cultivos negativos. Dosis máxima 400 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Uso concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QT y se metabolizan a través de CYP 3A4: terfenadina, cisapride, quinidina, eritromicina, ergotamínicos.

PRECAUCIONES

Embarazo: Teratogenicidad en humanos. Contraindicado en el primer trimestre, posteriormente valorar riesgo/beneficio. Lactancia: Apto en la lactancia en dosis única; no se recomiendan dosis múltiples.

Insuficiencia renal y hepática. Pacientes con riesgo de arritmias ventriculares.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. Aumento de enzimas hepáticas. Arritmias ventriculares, torsade de pointes. Insuficiencia hepática, necrosis hepática. Farmacodermias graves.

INDTERACCIONES

Potente inhibidor enzimático, potencia efecto y toxicidad de múltiples fármacos: warfarina, digoxina, antineoplásicos, antiepilépticos, antiarrítmicos, benzodiazepinas, terfenadina, fentanilo, cisapride, eritromicina, antidiabéticos orales, corticoides, antivirales, tadalafilo, sildenafil.

Riesgo de hipoglucemia severa en coadministración con sulfonilureas. Su absorción disminuye por coadministración con antihistamínicos H2, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, sucralfato, bismuto o alimentos.

COMPOSICIÓN

Fluconazol - 150 mg