KANDIZOL 150 MG. CJ X 4 CÁPS.

INDICACIONES 

Candidiasis sistémicas: incluyendo formas de candidiasis diseminada, candidemia y otras infecciones invasivas producidas por Candida, incluída infecciones localizadas en peritoneo, aparato respiratorio, endocardio, aparato urinario, genital y ojos.

Candidiasis de las mucosas: Comprende las candidiasis orofaríngeas, esofágicas, broncopulmonares no invasivas, mucocutáneas, oral (asociada al uso de prótesis dentales), candiduria. 

Criptococosis: infecciones por criptococos a nivel pulmonar, meníngeo y/o cutáneo. Prevención de recidivas de criptococosis en pacientes normales o con SIDA, transplantados o inmunocomprometidos.

Micosis endémicas profundas: incluyendo coccidioidomicosis, paracoccidioidomicosis, esporotricosis e histoplasmosis en pacientes inmunocompetentes.

Profilaxis: de infecciones fúngicas en pacientes con neoplasia en tratamiento con quimioterapia o radioterapia.

DOSIFICACIÓN

Candidiasis orofaríngea: En la candidiasis vulvovaginal una dosis única de 150 mg.

Candidiasis diseminadas: Para los casos de candidemias, candidiasis diseminadas u otras infecciones invasivas por Candida, la dosis habitual es de 400 mg el primer día seguidos de 200 mg diarios. Según la respuesta, la dosis puede aumentarse a 400 mg diarios. La duración del tratamiento depende de la respuesta del paciente.

Meningitis criptococósica: Para el tratamiento de la meningitis criptococósica y otras localizaciones, la dosis habitual es de 400 mg el primer día, luego de 200 - 400 mg una vez al día, durante 6 - 8 semanas como mínimo. Para la prevención de las recidivas de la meningitis criptococócicas en pacientes con SIDA una vez que hayan recibido un ciclo completo de tratamiento primario, puede administrarse indefinidamente una dosis diaria de 200 mg.

Profilaxis: Para la prevención de las candidiasis es de 50 - 400 mg una vez al día. Para la candidiasis orofaríngea la dosis es de 50 - 100 mg diarios.

Para las infecciones de pacientes neutropénicos la dosis es de 50 - 200 mg diarios. Para aquellos pacientes con riesgo elevado de infección sistémica (neutropenia profunda o prolongada) la dosis recomendada es 400 mg una vez al día. La administración debe comenzar varios dias previos a la aparición de la neutropenia y continuar durante 7 días posteriores a la fecha en que el recuento de neutrófilos supere el valor de 1000 células por mm3.

Micosis endémicas profundas: Por lo general la duración del tratamiento es prolongado (hasta 2 años) a una dosis de 200 - 400 mg diarios, ajustando siempre según el agente específico.

NIÑOS:

Como regla general la administración en niños será en una dosis única diaria, sin sobrepasar la dosis máxima diaria para adultos. La duración del tratamiento depende de la respuesta clínica y micológica.

Candidiasis mucosas: Dosis inicial: 6 mg/kg el primer día, luego 3 mg/kg/día. Candidiasis sistémicas : 6 - 12 mg/kg/día. Infecciones criptococósicas: 6 - 12 mg/kg/día.

Profilaxis: para prevenir infecciones fúngicas en pacientes inmunocomprometidos con riesgo de neutropenia tras quimioterapia o radioterapia la dosis es de 3 - 12 mg/kg/día.

NIÑOS MENORES DE 4 SEMANAS:

En las 2 primeras semanas de vida debe utilizarse la misma dosis en mg/kg de peso que en niños mayores, pero cada 72 horas. De 2 - 4 semanas de vida estas dosis se deben administrar cada 48 horas.

ANCIANOS:

Utilizar dosis normales si no existen signos de afección renal. En pacientes con aclaramiento de creatinina inferior a 50 mL/min. la dosificación se hará como se indica a continuación. Si se administra una sola dosis no es necesario ajustar. Si se administran dosis múltiples, debe administrarse una dosis inicial de 50 - 400 mg, luego la dosificación diaria dependerá del grado de aclaramiento de creatinina (con aclaramiento de más del 50 mL/minuto y sometidos regularmente a diálisis se aconseja administrar 100% de la dosis, si el aclaramiento esta entre 11 - 50 mL/minuto se aconseja administrar 50% de la dosis después de cada sesión de diálisis).

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida al fármaco y otros azoles.

PRECAUCIONES

Cuando se utiliza la vía intravenosa debe administrarse a una velocidad no mayor a los 10 mL/min. En algunos pacientes ha sido reportado toxicidad hepática por lo que debe evaluarse riesgo/beneficio en casos de antecedentes de hepatopatías. 

EFECTOS SECUNDARIOS

Los más frecuentes son de tipo gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, flatulencia. 

INTERACCIONES

Puede producir hipoglucemia al prolongar la vida media de las sulfonilureas. Prolonga los niveles de Fenitoína. Administrado junto con Rifampicina éste disminuye las concentraciones del Fluconazol. Si se administra conjuntamente con Teofilina, éste disminuye su eliminación pudiendo existir alto riesgo de toxicidad por Teofilina. Durante el embarazo deberá evitarse la administración, excepto en pacientes con infecciones fúngicas graves o potencialmente fatales, si el efecto beneficioso supera los posibles riesgos para el feto. 

COMPOSICIÓN

Cada cápsula de KANDIZOL 150 mg contiene:

Fluconazol - 150 mg

Excipientes - c.s.