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Cantidad
Polvo estéril para solución inyectable. Vía de administración: Intramuscular. Intravenosa.
INDICACIONES
Enfermedades alérgicas o inflamatorias. Asma. Bronconeumopatías alérgicas. Fibrosis pulmonar. Colagenopatías y afecciones autoinmunes. Artritis reumatoidea. Cirrosis. Colitis ulcerosa. Crohn. Síndrome nefrótico. PTI. Uveítis, coriorretinitis, neuritis óptica. Shock. Edema cerebral. Transplante de órganos. Enfermedades hematooncológicas. Sustitución en la Insuficiencia suprarrenal.
POSOLOGÍA
La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente.
Por vía I.M.: 100-500 mg a repetir. Por vía I.V. 100-500 mg a repetir, hasta 8 g por día fraccionado. Pediatría: Por vía I.M.-I.V.: 0.16-1 mg/kg 1 o 2 veces al día.
CONTRAINDICACIONES
Tuberculosis activa o infecciones en curso no controladas o sin tratamiento específico. Insuficiencia cardíaca congestiva grave. Hipertensión arterial grave. Ulcus gastroduodenal activo. Psicosis. Tromboembolismo reciente. Osteoporosis grave. Diabetes. Queratitis herpética. Glaucoma.
PRECAUCIONES
Embarazo: En el 1er trimestre Categoría D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. En el 2do y 3er trimestre Categoría C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio.
Lactancia: Probablemente seguro a dosis habituales. Por períodos prolongados o con dosis muy altas evitar amamantar en las 4 horas siguientes a la toma. Preferir prednisona, prednisolona, metilprednisolona o hidrocortisona porque alcanzan menores concentraciones en leche materna.
Dosis altas sólo deben prescribirse por períodos cortos. Luego de tratamientos prolongados debe disminuirse la dosis en forma gradual. La tolerancia gástrica mejora con la administración después de las comidas o con protectores de la mucosa gástrica. Insuf. cardíaca o renal, hipertensión arterial, osteoporosis, diabetes. No usar en tratamientos de larga duración.
REACCIONES ADVERSAS
De acuerdo a la dosis y la duración del tratamiento pueden verse desde reacciones leves hasta el síndrome de Cushing. Edema, depleción de potasio. Hiperglucemia, glucosuria, hipercatabolismo proteico, redistribución de la grasa corporal. Ulcus gastroduodenal, aumento del apetito. Hipertensión arterial, sobrecarga cardíaca. Insomnio, euforia, excitación, alteraciones mentales, convulsiones.
Atrofia de la corteza suprarrenal. Osteoporosis, miopatía. Adelgazamiento de la piel, estrías, equimosis. Púrpura. Cataratas, aumento de la presión intraocular. Depresión de la respuesta inmune local y sistémica. En la mujer hirsutismo, alopecía, acné, trastornos menstruales. En los niños: detención del crecimiento.
INTERACCIONES
Su metabolización es aumentada por los barbitúricos, fenitoína y rifampicina y disminuida por los estrógenos. La depleción de potasio se incrementa con la administración simultánea de tiazidas, clortalidona y furosemida. Antagonizan el efecto de antidiabéticos orales e insulina, así como el de los anticoagulantes.
COMPOSICIÓN
Hidrocortisona (21-succinato sódico) - 500 mg
