BETADEX I.M.- I.V. FCO. AMP. X 2 ML.

INTERACCIONES

Enfermedades alérgicas o inflamatorias. Asma. Bronconeumopatías alérgicas. Fibrosis pulmonar. Colagenopatías y afecciones autoinmunes. Artritis reumatoidea. Cirrosis. Colitis ulcerosa. Crohn. Síndrome nefrótico. PTI. Uveítis, coriorretinitis, neuritis óptica. Shock. Edema cerebral. Transplante de órganos. Enfermedades hematooncológicas. Sustitución en la Insuficiencia suprarrenal.

POSOLOGIA

Por vía I.M. o I.V. lenta (fosfato) 3-20 mg mg por día. Preparados de depósito (acetato o dipropionato, eventualmente asociado con fosfato) vía I.M. o I.A.: 5-12 mg cada 7 días.

Pediatría: por vía oral 0.25 mg/kg/día, por vía I.V. 100-200 mcg/kg/día.

CONTRAINDICACIONES

Tuberculosis activa o infecciones en curso no controladas o sin tratamiento específico. Insuficiencia cardíaca congestiva grave. Hipertensión arterial grave. Ulcus gastroduodenal activo. Psicosis. Tromboembolismo reciente. Osteoporosis grave. Diabetes. Queratitis herpética. Glaucoma.

PRECAUCIONES

Embarazo: En el 1er trimestre Categoria D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. En el 2do y 3er trimestre Categoria C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio.

Lactancia: Probablemente seguro a dosis habituales. Por períodos prolongados o con dosis muy altas evitar amamantar en las 4 horas siguientes a la toma. Preferir prednisona, prednisolona, metilprednisolona o hidrocortisona porque alcanzan menores concentraciones en leche materna.

Dosis altas sólo deben prescribirse por períodos cortos. Luego de tratamientos prolongados debe disminuirse la dosis en forma gradual. La tolerancia gástrica mejora con la administración después de las comidas o con protectores de la mucosa gástrica. Insuficiencia cardíaca o renal, hipertensión arterial, osteoporosis, diabetes.

REACCIONES ADVERSAS

De acuerdo a la dosis y la duración del tratamiento pueden verse desde reacciones leves hasta el síndrome de Cushing. Edema, depleción de potasio. Hiperglucemia, glucosuria, hipercatabolismo proteico, redistribución de la grasa corporal. Ulcus gastroduodenal, aumento del apetito. Hipertensión arterial, sobrecarga cardíaca. Insomnio, euforia, excitación, alteraciones mentales, convulsiones. Atrofia de la corteza suprarrenal. En la mujer hirsutismo, alopecía, acné, trastornos menstruales.

En los niños: detención del crecimiento. Osteoporosis, miopatía. Adelgazamiento de la piel, estrías, equimosis. Púrpura. Cataratas, aumento de la presión intraocular. Depresión de la respuesta inmune local y sistémica.

INTERACCIONES

Su metabolización es aumentada por los barbitúricos, fenitoína y rifampicina y disminuida por los estrógenos. La depleción de potasio se incrementa con la administración simultánea de tiazidas, clortalidona y furosemida. Antagonizan el efecto de hipoglucemiantes orales e insulina, así como el de los anticoagulantes.

COMPOSICIÓN

Betametasona fosfato sódico - 6 mg

Betametasona acetato - 6 mg