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RIMPAL 20 MG. CJ X 30 COMP.
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Cantidad
Antihipertensivo.
INDICACIONES
Hipertensión arterial. Antihipertensivo y antianginoso de acción prolongada, con acción relajante de la musculatura lisa vascular arteriolar coronaria y periférica. Antagonista cálcico dihidropiridínico.
POSOLOGIA
Por vía oral, en toma única diaria. Por lo menos 15 minutos previo a las comidas. No asociar con jugo de pomelo o alcohol. Dosis inicial 10 mg, en 15 días puede aumentarse a 20 mg.
CONTRAINDICACIONES
Estenosis aórtica severa o miocardiopatía hipertrófica obstructiva (en estas condiciones pueden aumentar el gradiente de presión). Insuficiencia cardíaca. Shock cardiogénico.
Angina inestable o IAM, especialmente en ausencia de bloqueantes beta (con la probable excepción de las de acción prolongada). Hipotensión arterial. Insuficiencia hepática o renal severa.
PRECAUCIONES:
Embarazo: Categoria C: potencialmente riesgosa, evaluar riesgo/beneficio. Lactancia: Potencialmente riesgosa a dosis habituales. Preferir nimodipina o nifedipina.
Puede empeorar una cardiopatía isquémica preexistente. Enfermedad del nodo sinusal. Disminuir dosis en insuficiencia hepática, adulto mayor y co-administración con otros antihipertensivos. Seguridad no demostrada en menores de 18 años.
REACCIONES ADVERAS
Edema de miembros inferiores (localizado en tobillos) (5-25%) que puede deberse a dilatación arteriolar, aunque debe descartarse Insuficiencia cardíaca como causa de su generación. Hay menor incidencia de éste al disminuir las dosis, asociar IECA, diuréticos, o administrándolo en las primeras horas de la tarde. Sensación de rubor cutáneo y calor, cefaleas, mareos, parestesias, astenia y palpitaciones.
INTERACCIONES
Con beta bloqueantes puede desencadenar insuficiencia cardíaca. Con fentanilo puede determinar hipotensión severa, por lo que se debe suspender 36 hs antes. Potencia efectos de digoxina y difenilhidantoína, disminuye la acción de quinidina.
Su concentración plasmáticas es incrementadas por cimetidina, ranitidina, ketoconazol, eritromicina, claritromicina, alcohol y jugo de pomelo, al inhibir el citocromo P450 3A4. La rifampicina reduce su biodisponibilidad.
COMPOSICIÓN
Lercanidipina - 20 mg
