NORMOTEN 5 MG. CJ X 30 COMPRIMIDOS

INDICACIONES

Calcioantagonista de acción prolongada. Dihidropiridínico. Antihipertensivo y antianginoso, con acción relajante de la musculatura lisa vascular arteriolar coronaria y periférica.

Su biodisponibilidad es más elevada que otras dihidropiridinas por menor efecto de primer paso. Vida media: 40 horas. Inicio de acción 30-50 minutos, duración del efecto 24 horas.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Hipertensión arterial. Angina de pecho, especialmente con componente vasoespástico (Prinzmetal).

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, en toma única diaria. Inicio 5 mg, aumentando luego de 15 días, sin exceder 10 mg. > 65 años, insuficiencia hepática o asociación con benazepril: 2,5-5 mg.

Pediatría: > 6 años 2,5-5 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Estenosis aórtica severa o miocardiopatía hipertrófica obstructiva (en estas condiciones pueden aumentar el gradiente de presión). Insuficiencia cardíaca. Shock cardiogénico. Angina inestable o IAM, especialmente en ausencia de bloqueantes beta (con la probable excepción de las de acción prolongada). Hipotensión arterial.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoría C: potencialmente riesgosa, evaluar riesgo/beneficio.

Lactancia: Probablemente segura a dosis habituales. Se excreta en leche materna.

Pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda. En insuficiencia hepática, adulto mayor y en combinación con otros antihipertensivos, disminuir dosis. La hemodiálisis no la elimina. Estenosis aórtica severa. Eficacia y tolerabilidad no comprobada en menores de 6 años.

EFECTOS SECUNDARIOS 

Edema de miembros inferiores (localizado en tobillos) (5-25%) por dilatación arteriolar (aunque debe descartarse insuficiencia cardíaca), de menor incidencia al disminuir dosis, asociar IECA, diuréticos, o administrándolo en las primeras horas de la tarde. Sensación de rubor cutáneo y calor, cefaleas, mareos, parestesias, astenia y palpitaciones. 

INTERACCIONES

Con betabloqueantes puede desencadenar insuficiencia cardíaca. La suspensión brusca de betabloqueantes puede exacerbar el ángor. Con fentanilo puede determinar hipotensión severa, debe suspenderse 36 horas antes. Potencia los efectos de difenilhidantoína, disminuye la acción de quinidina. 

COMPOSICIÓN

Amlodipina - 5 mg.