CARDIOSAN 40 MG. CJ X 30 COMP.

INDICACIONES

Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca. Prevención de la morbimortalidad cardiovascular en pacientes de 55 años o más que no puedan recibir IECA y tengan alto riesgo de presentar eventos cardiovasculares (IAM, accidente cerebrovascular, muerte).

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral  en una toma diaria, lejos de los alimentos. HTA: 40 mg por día, mantener con 20-80 mg por día.

Adulto mayor: comenzar con 20 mg por día. Prevención: 80 mg por día. En insuficiencia hepática no exceder los 40 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Estenosis bilateral de la arteria renal. Coadministración con aliskiren en insuficiencia renal o diabetes.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoría D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso. Lactancia: Potencialmente riesgoso a dosis habituales.

Comenzar con dosis bajas e incrementar lentamente en hipovolemia, o estenosis de arteria renal (existe activación del sistema renina angiotensina) evaluando los niveles de creatinina. En la insuficiencia renal pueden provocar hiperpotasemia. Por su forma de eliminación en general no requieren ajustes significativos de la dosis excepto en casos severos de insuficiencia renal.

En adulto mayor valorar función renal y situación de hipovolemia o uso de deplectivos. Coadministración con IECA, en particular en pacientes con nefropatía diabética. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Escasas. Tos y angioedema de mucho menor frecuencia que los IECA. Hipotensión arterial, especialmente cuando se asocia a diuréticos y en la insuficiencia cardíaca, que no contraindica la continuación del tratamiento. Hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal o con el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio y de suplementos de potasio.

Oliguria e insuficiencia renal frecuentemente asociada a hipotensión arterial, a caída del flujo sanguíneo renal y a estenosis de arteria renal. Mareos, rash cutáneo, cefaleas, diarrea, fatiga, mialgias, calambres, congestión nasal y trastornos del sueño son infrecuentes y con una incidencia semejante al placebo.

INETERACCIONES

Diuréticos tiazídicos y furosemida potencian su efecto hipotensor. IECA, betabloqueantes, aliskiren y diuréticos ahorradores de potasio aumentan sus efectos adversos. Los AINE disminuyen su efecto. Riesgo de insuficiencia renal con naproxeno.

COMPOSICIÓN

Telmisartán - 40 mg.