CARDICAP 12,5 MG. CJ X 30 COMPRIMIDOS

INDICACIONES 

Betabloqueante adrenérgico no cardioselectivo, con efecto vasodilatador. Antagonista beta 1, beta 2 y alfa 1. Carece de actividad simpática intrínseca.

Hipertensión arterial esencial, en monoterapia o asociado a otros fármacos. Cardiopatía coronaria, angor estable. Insuficiencia cardíaca crónica estable leve a severa, de origen isquémico o no isquémico, en asociación con IECA y diuréticos. Tratamiento post-infarto de miocardio con disfunción ventricular.

POSOLOGÍA 

Según prescripción médica.

Por vía oral. Hipertensión: inicio 12,5 mg una vez al día, que puede aumentarse hasta 25 mg por día.

Insuficiencia cardíaca: inicio 3,125 mg cada 12 horas, que puede aumentarse hasta 25 mg cada 12 horas.

Cardiopatía coronaria: 6,25 mg cada 12 horas, que puede aumentarse hasta 25 mg cada 12 horas. 

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, insuficiencia cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Insuficiencia vascular con dolor en reposo, fenómeno de Raynaud. Broncospasmo o asma. Depresión severa (propranolol).

PRECAUCIONES

Embarazo: 1er trimestre es Categoría C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio. 2º y 3er trimestre es Categoría D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso.

Lactancia: Probablemente seguro a dosis habituales.

Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Pueden disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. En insuficiencia renal los hidrosolubles requieren ajuste de dosis. Insuficiencia hepática. Disfunción sexual eréctil variable. Miastenia Gravis. Adulto mayor. Uso de lentes de contacto.

EFECTOS SECUNDARIOS 

Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente, menos frecuentes con cardioselectivos. Bradicardia, bloqueo AV, Insuf. cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad, disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica.

INTERACCIONES

Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica. Inductores del CYP1A2 y CYP3A4,5,7 reducen sus niveles plasmáticos, ver tabla de interacciones. Cimetidina o hidralazina incrementan los niveles plasmáticos. Prolongan la vida media de la lidocaína. Coadministración con anestésicos puede generar hipotensión y con insulina o sulfonilureas hipoglucemia. AINEs y salicilatos disminuyen su acción hipotensora.

COMPOSICIÓN

Carvedilol - 12.5 mg.