TORALGIN 20 MG. CJ X 10 COMPRIMIDOS

INDICACIONES

Dolor agudo moderado a severo. Procesos inflamatorios osteoarticulares, artritis.

POSOLOGÍA

No prolongar tratamiento por más de 7 días. Por V.O., con alimentos o S.L. retenerlo por 5 minutos. Dosis habitual 10-20 mg cada 6-8 h. Dosis máxima vía oral  40 mg por día y  vía sublingual 90 mg por día.

Pediatría: 1 mes a 2 años, por vía I.V. 0.5 mg/kg cada 6-8 h; 2-16 años y < 50 kg: por V.O. 1 mg/kg por dosis.

CONTRAINDICACIONES

Coagulopatía de tipo hemorrágico (hemofilia). Ulcera péptica activa. Hemorragia activa. Insuficiencia renal moderada a severa. Insufciencia cardíaca grave. No prolongar tratamiento por más de 7 días.

PRECAUCIONES

Embarazo: Uso contraindicado durante el embarazo. Lactancia: Insuficiente evidencia. Excreción a través de la leche maternas en cantidades poco significativas. Evaluar riesgo/beneficio.

Factores de riesgo cardiovascular. Hipertensión. Antecedente de enfermedad ulcerosa péptica. Insuficiencia renal y hepática riesgo aumentado de toxicidad renal. Asma. Pueden desencadenar broncoespasmo. Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

Mayores de 65 años riesgo aumentado de sangrado gastrointestinal y toxicidad renal, más habitual en adulto mayor (polifarmacia). Falla cardíaca: riesgo aumentado de IAM y muerte, valorar riesgo/beneficio. IAM reciente, riesgo de reinfarto, principalmente durante la primer semana. No usar en el pre o intraoperatorio por riesgo de sangrados.

REACCIONES ADVERSAS

Epigastralgia, náuseas, vómitos, diarrea. Ulcera y gastritis, hemorragia digestiva, más frecuente en tratamientos crónicos. Poco frecuente: isquemia o infarto de miocardio o encefálico, insuficiencia cardíaca, más frecuente con el uso prolongado, altas dosis o ante factores de riesgo o cardiopatía. Estreñimiento. Cefalea, sedación, tinnitus. Depresión, euforia. Urticaria, erupciones, broncospasmo.

INTERACCIONES

Aumenta la concentración de litio y fenitoína. Aumenta los efectos adversos de metotrexato e hipoglucemiantes. El riesgo de hemorragia aumenta con trombolíticos, otros AINE, anticoagulantes cumarínicos, heparina, ticlopidina e ISRS. Desmopresina aumenta sus efectos. Interferón alfa y antihipertensivos disminuyen sus efectos. Diuréticos aumentan sus efectos adversos renales. Antiácidos, demulcentes y fármacos de acción local gástrica afectan su absorción.

COMPOSICIÓN

Ketorolac trometamina - 20 mg.