SUPRAFLOX 500 MG. INY. FRASCO X 100 ML.

INDICACIONES

Infecciones respiratorias y de la esfera ORL: neumonía comunitaria de tratamiento ambulatorio en mayores de 65 años sin comorbilidades ni riesgo de gérmenes resistentes, neumonía comunitaria que requiere hospitalización, como alternativa a betalactámicos, neumonía en pacientes con bronquiectasias, infección VIH o en corticoterapia, con sospecha de P. aeruginosa, como opción alternativa a piperacilina-tazobactam o ceftazidime.

Exacerbación aguda de EPOC. Sinusitis bacteriana. Infecciones urinarias complicadas y no complicadas. Infecciones de piel y partes blandas complicadas. Prevención y tratamiento del ántrax luego de exposición inhalatoria. Infecciones intraabdominales.Off label: osteomielitis. Legionelosis.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por V.O. alejado de alimentos y antiácidos o por vía I.V. lenta (en 1 hora). Dosis usual 500-750 mg por día por 5 a 7 días.

Sinusitis: 750 mg por día por 5 días. Insufermedad renal: 750 mg por día seguido de 750 mg cada 48 h.

Ajustar en insuficiencia renal según: ClCr 50-20 mL por min 125-250 mg cada 24 h. ClCr < 20 mL por minuto y hemodiálisis 125 mg cada 48 h.

CONTRAINDICACIONES

Epilepsia. Antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Menores de 18 años.

PRECAUCIONES

Embarazo: Insuficiente evidencia. En animales teratogenicidad demostrada. Contraindicado. Lactancia: Se excreta por la leche materna. No se recomienda su uso dado el riesgo de lesión articular.

Enfermedades del SNC, enfermedad cerebrovascular, epilepsia. Insuficiencia renal requiere ajuste de dosis. Insuficiencia hepática. Adulto mayor. Diabéticos. Evitar exposición solar. Miastenia gravis. Artritis reumatoidea. Pacientes con déficit de G6PD. Evitar su uso en pacientes con riesgo de aneurisma y disección aórtica. Uso concomitante con warfarina.

REACCIONES ADVERSAS

En general poco frecuentes y leves. Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencias. Astenia, artromialgias. Exantema, prurito, urticaria, hiperhidrosis. Mareos, cefalea, trastornos del sueño, ansiedad, reacciones maníacas o psicóticas, agitación psicomotriz, confusión. Acúfenos y pérdida de la audición.

Eosinofilia, leucopenia. Hipoglicemia, más frecuente en el adulto mayor y diabético. Hiperglicemia. Reacciones de hipersensibilidad variable desde alergia cutánea severa luego de la primera dosis o vasculitis, neumonitis, nefritis, falla hepática, hematológica luego de múltiples dosis. Neuropatía periférica. Fotosensibilidad que obliga a suspender el tratamiento. 

INTERACCIONES

Antiácidos, sucralfato, hierro, multivitaminas con cinc interfieren su absorción oral. Aumenta los niveles séricos de teofilina, warfarina, cafeína, ciclosporina. Los AINE aumentan los efectos adversos sobre el SNC (convulsiones). Puede interferir con la acción de antidiabéticos orales. Evitar uso concomitante con fármacos que prolonguen el intervalo QTc, (antiarrítmicos clase IA y III, cisapride, eritromicina, antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos).

COMPOSICIÓN

Levofloxacina - 500 mg/100 ml