PRAMIL 25 MG. CJ X 1 COMP.

INDICACIONES

Vasodilatador. Relaja la musculatura lisa y aumenta el flujo sanguíneo en el cuerpo cavernoso, incrementando y prolongando la erección por inhibición selectiva de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE 5), responsable de la degradación de GMP cíclico en el cuerpo cavernoso.

Carece de efecto en ausencia de estímulo sexual. PDE 5 también se encuentra en el músculo liso vascular pulmonar. Inicio de acción: 30-90 minutos, que se reduce a 15-30 minutos en presentaciones masticables. Pico máximo a las 2 horas, duración de acción aproximada 4 horas.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Tratamiento de hombres adultos con disfunción eréctil. También se usa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, con un vaso de agua, aproximadamente una hora antes de la actividad sexual. Adultos: dosis usual: 50 mg a demanda.

Presentaciones LP: 100 mg. De acuerdo a la respuesta, la dosis siguiente puede disminuirse a 25 mg o aumentarse a 100 mg. No se recomienda más de una dosis diaria. En mayores de 65 años, insuficiencia hepática o renal severa: dosis inicial 25 mg.

CONTRAINDICACIONES

No administrar con nitratos. Pacientes con actividad sexual desaconsejada (cardiopatías, angina inestable o insuficiencia cardíaca grave). Mujeres. Menores de 18 años.

Neuropatía óptica isquémica anterior con pérdida de visión. Insuficiencia hepática grave, hipotensión, historia reciente de accidente isquémico cerebral o infarto de miocardio. Trastornos hereditarios degenerativos de la retina.

PRECAUCIONES

Embarazo: No indicado. Lactancia: No indicado.

Cardiópatas. Malformaciones peneanas (angulación, fibrosis, enfermedad de Peyronie). Pacientes con predisposición al priapismo (anemia falciforme, mieloma múltiple, leucemia). Pacientes con alteraciones de la crasis sanguínea, úlcera péptica activa o retinitis pigmentaria. Mayores de 65 años. Insuficiencia hepática y renal severa.

EFECTOS SECUNDARIOS 

Generalmente transitorias y de intensidad leve a moderada. Cefaleas, enrojecimiento, dispepsia, mareos. Poco frecuentes: rinitis, diarrea, alteraciones de la visión de los colores. Dolor muscular, arritmias cardíacas, cistitis. Raras: priapismo, ceguera por neuropatía óptica isquémica anterior de etiología no arterítica, disminución o pérdida de la audición temporal o permanente, frecuentemente unilateral, asociado a tinnitus, vértigo o mareos. Shock anafiláctico.

INTERACCIONES

Aumentan su concentración sérica cimetidina, eritromicina, ketoconazol, itraconazol y mibefradilo, rifampicina la disminuye. Potencia el efecto hipotensor de alfa bloqueantes y nitratos.

COMPOSICIÓN

Sildenafil - 25 mg.