DICLOFEN 75 L.P. CJ X 10 CAPSULAS

INDICACIONES

Antiinflamatorio no esteroideo, analgésico y antipirético. inhibe la enzima ciclooxigenasa (COX), disminuyendo la formación de prostaglandinas y tromboxano. Absorción duodenal, concentración máxima a las 2 horas.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Dolor leve a moderado de origen somático (musculoesquelético) o visceral (dismenorrea). Procesos inflamatorios osteoarticulares: gota, artritis, artrosis, espondilitis anquilosante, tumefacción postraumática. También se usa en artritis idiopática juvenil.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, con alimentos. Adultos: dolor, dismenorrea, artritis 50 mg cada 8 horas, dosis máxima 150 mg por día. Liberación prolongada 150-200 mg por día.

Pediatría: Por vía oral > 14 años 25 mg por dosis, luego 12.5-25 mg cada 4-6 horas. Dosis máx. 75 mg por día. 

CONTRAINDICACIONES

Ulcera péptica activa, antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación. Enfermedades de Crohn activa. Coagulopatías, hemofilia. Hemorragia activa. Insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal grave. Insuficiencia cardíaca congestiva establecida (clasificación II-IV de NYHA), cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica y/o enfermedad cerebrovascular.

PRECAUCIONES

Embarazo: No se recomienda su uso durante el embarazo. Contraindicado en el 3º trimestre, en 1º y 2º trimestre evidencia de malformaciones cardíacas fetales, riesgo de aborto y gastrosquisis.

Lactancia: Se excreta a través de la leche materna. Evitar su uso.

Factores de riesgo cardiovascular. Antecedente de enfermedad ulcerosa péptica. Insuficiencia renal y hepática por riesgo aumentado de toxicidad renal. Asma. Puede desencadenar broncoespasmo. Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Riesgo aumentado de sangrado gastrointestinal y toxicidad renal, más habitual en adulto mayor (polifarmacia).

EFECTOS SECUNDARIOS 

Epigastralgia, náuseas, vómitos, diarrea. Ulcera y erosión gastroduodenal, hemorragia digestiva, más frecuente en tratamientos crónicos. Riesgo de tromboembolismo arterial a dosis altas (150 mg/dia) y durante períodos prolongados de tiempo. Estreñimiento, colitis isquémica. Cefalea, sedación.

Aumento de urea y creatinina séricas (nefritis intersticial), elevación de las transaminasas séricas, ictericia, hepatitis, edema, anemia, leucopenia, trombocitopenia. Asociado al uso intramuscular: debilidad muscular, parálisis muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de inyección.

INTERACCIONES

Aumenta la concentración de litio y fenitoína. Aumenta los efectos adversos de metotrexato e hipoglucemiantes. El riesgo de hemorragia aumenta con trombolíticos, otros AINE, anticoagulantes cumarínicos, heparina y ticlopidina. Desmopresina aumenta sus efectos.

Interferón alfa y antihipertensivos disminuyen sus efectos. Diuréticos aumentan sus efectos adversos renales. Antiácidos, demulcentes y fármacos de acción local gástrica afectan su absorción.

COMPOSICIÓN

Diclofenac sódico - 75 mg.