BIOVITAN FOLIC CJ X 30 COMPRIMIDOS

INDICACIONES 

La más conocida es la administración en mujeres en edad reproductiva para prevenir alteraciones en la formación y cierre del tubo neural a diferentes niveles (espina bífida, encefalocele, mielomeningocele, anencefalia, labio y paladar hendido). Como la mayor parte de los embarazos no son planeados se recomienda administrarlo previamente a toda mujer en edad fértil. Deficiencias de folatos debida a diversas causas:

1) aporte alimentario deficiente y/o alcoholismo,2) aumento en los requerimientos como en el embarazo, lactancia, primera infancia, 3) defectos de la absorción intestinal: sprue, síndrome de asa ciega, 4) cuando se presenta un aumento en la concentración de la homocisteína en sangre, actúa mejorando la circulación y disminuyendo las posibilidades de un shock cardíaco.

Asímismo mantiene despejada la red vascular del cerebro, disminuyendo el riesgo de distintas enfermedades (arteriosclerosis, Parkinson), para varios autores esta hiperhomocisteinemia es el origen de varios de los padecimientos citados más arriba.

En los tratamientos con ácido fólico y principalmente en la anemia megaloblástica se debe estar consciente de que, aunque raro, es posible que se enmascare una carencia de vitamina B12.

DOSIFICACIÓN

Se debe ingerir con los alimentos (para evitar una posible irritación gástrica) una toma de 5mg al día. Por esta razón es necesaria la administración suplementaria de ácido fólico. Se recomienda a toda mujer en edad reproductiva una dosis diaria de 0,4 miligramos (400 microgramos) para prevenir alteraciones en la formación del tubo neural o defectos craneofaciales. 

En esos casos la dosis recomendada de ácido fólico es de 4mg al día los tres meses previos al embarazo y las primeras doce semanas del mismo. La dosis recomendada para el tratamiento de la deficiencia de folato es de 4 a 5mg al día durante 4 meses. En casos de malabsorción pueden ser necesarios hasta 15mg diarios.

Dosificación durante la diálisis: actualmente se considera que la cantidad de ácido fólico que se pierde durante la hemodiálisis es solamente un poco mayor del que se elimina por la orina, y los sitios de almacenamiento de folato no se alteran mayormente, por lo que no se requiere ajustes o suplementos extra de ácido fólico.

CONTRAINDICACIONES

Anemia perniciosa y megaloblástica causadas por deficiencia de vitamina B12. Hipersensibilidad al ácido fólico.

PRECAUCIONES

Las dosis elevadas de ácido fólico pueden enmascarar deficiencias de vitamina B12, de manera que puede ocurrir remisión hematológica mientras la sintomatología neurológica tiende a progresar. Restricciones de uso: ninguna a la dosis recomendada; sin embargo, es conveniente que su empleo sea supervisado por un médico.

EFECTOS SECUNDARIOS

Efectos en sistema nervioso central: en pocos casos la administración de ácido fólico a dosis de 5mg tres veces al día produjo alteraciones del sueño, sueños realistas, irritabilidad, excitabilidad e hiperactividad, los cuales generalmente desaparecen o mejoran rápidamente al suspender el medicamento.  Efectos gastrointestinales: después de la administración de 15mg/día se ha presentado náuseas, distensión abdominal, flatulencia, mal sabor de boca o sabor amargo. Efectos dermatológicos: se ha observado rash como resultado de reacciones de tipo alérgico y se manifiesta por la presencia de eritema, prurito y/o urticaria. 

INTERACCIONES

Producen disminución de los folatos: los estados carenciales de folato que pueden ser producidos por diferentes fármacos entre los cuales se incluye antiepilépticos, contraceptivos orales, antifímicos, alcohol y antagonistas del ácido fólico como la aminopterina, metotrexato, pirimetamina, trimetoprim y sulfonamidas. Ante la necesidad de administrar fármacos como metotrexato o antiepilépticos (fenitoína), es necesario administrar ácido fólico o ácido folínico, con el propósito de prevenir el desarrollo de anemia megaloblástica. Fenitoína: se ha reportado que los folatos disminuyen la concentración de fenitoína sérica, lo que puede favorecer que se desencadenen crisis convulsivas.

El alcohol disminuye la circulación enterohepática y disminuye las concentraciones séricas de folato. Sulfasalazina causa disminución de la absorción de folato.

COMPOSICIÓN

Cada comprimido ranurado contiene:

Acido fólico - 10 mg

Excipientes - cs.