ATORVASTATINA 40 MG. SANDOZ CJ X 30 COMP.

INDICACIONES

Hipolipemiante. Estatina sintética de tercera generación. Inhibidor competitivo de la HMG-CoA reductasa, disminuye la producción de colesterol hepático y aumenta los receptores para LDL-C del hepatocito, con mayor captación de LDL y disminución de su concentración en plasma.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Tratamiento farmacológico de dislipemias en asociación con dieta: hipercolesterolemia primaria (familiar y no familiar), dislipemias mixtas (IIb), dislipemias secundarias a diabetes y síndrome nefrótico.

Indicado en cardiópatas para reducción del riesgo de infarto de miocardio no fatal, ataques cerebrovasculares fatal y no fatal, cirugía de revascularización coronaria, descompensación de insuficiencia cardíaca y angor.

Adolescentes de 10-17 años con niveles altos de colesterol LDL y triglicéridos por hipercolesterolemia familiar u otras causas que incrementen el riesgo de enfermedad coronaria.

POSOLOGÍA

La dosis se establecerá individualmente de acuerdo con el criterio médico y cuadro clínico del paciente. 

Por vía oral, en toma única diaria, por la noche, con o sin alimentos.

Adultos: Dosis usual 10 mg por día que puede aumentarse de acuerdo al objetivo de la terapia (niveles de LDL-colesterol que se desea alcanzar) y a la respuesta del paciente, en intervalos de por lo menos 4 semanas.

Dosis máxima adulto y adulto mayor: 80 mg por día.

En contexto de un síndrome coronario agudo: Dosis inicial de 80 mg por día.

Pediatría: 10-17 años (niñas luego de la menarca): 10 mg por día, máxima: 20 mg por día.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a estatinas. Insuficiencia hepática, hepatopatías. Miastenia gravis.

PRECAUCIONES

Embarazo: Categoría X: contraindicada. Lactancia: Potencialmente riesgosa a dosis habituales.

Suspender ante aumento de transaminasas mayor a 3 veces el máximo normal. El alcoholismo incrementa el riesgo de hepatopatía. El uso concomitante con fibratos o ácido nicotínico debe realizarse bajo estricto control de síntomas musculares y de CPK. Insuficiencia renal. Seguridad y eficacia no establecida en menores de 10 años. Adulto mayor.

EFECTOS SECUNDARIOS 

Trastornos digestivos: dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, diarrea. Trastornos del SNC: insomnio, cefaleas, cansancio. Infección respiratoria alta. Elevación de transaminasas que ceden al suspender el fármaco. Insuficiencia hepática, ictericia, hepatitis, colestasis. 

INTERACCIONES

Antiácidos y resinas de intercambio disminuyen su absorción. Potencialmente, las drogas inhibidoras del CYP3A4 pueden incrementar los niveles de lovastatina, simvastatina y atorvastatina, lo que si bien en general es poco relevante, en algunos casos se ha encontrado mayor riesgo de miopatía: bloqueantes de los canales de calcio (felodipina, nisoldipina, nifedipina), macrólidos (eritromicina, claritromicina, no azitromicina), antifúngicos (ketoconazol e ipraconazol, no el fluconazol), antidepresivos (fluoxetina, sertralina), inhibidores de la proteasa (ritonavir, en menor grado indinavir), jugo de pomelo. 

COMPOSICIÓN

Atorvastatina cálcica - 40 mg